احذر من استنزاف بالوعة المستشفى. أظهرت دراسة جديدة هذا الأسبوع أن هذه المصارف يمكن أن تكون مصدرًا شائعًا لمسببات الأمراض المخيفة المقاومة للمخدرات ، حتى بعد التنظيف العميق.
قاد الباحثون في جامعة جزر باليرك في إسبانيا الدراسة ، التي نشرت يوم الجمعة في الحدود في علم الأحياء الدقيقة. قاموا بتحليل البكتيريا التي تم جمعها من المصارف حول مستشفى واحد يتم صيانته جيدًا وكشفوا مجموعة متنوعة غنية من الميكروبات المزعجة ، بما في ذلك الأخطاء الفائقة التي يمكن أن تقاوم العديد من المضادات الحيوية في وقت واحد. يقول الباحثون إن النتائج تشير إلى أن انتشار انتشار هذه البكتيريا داخل المستشفيات أصعب من المتوقع.
مقاومة المضادات الحيوية هي واحدة من أكثر قضايا الصحة العامة إلحاحًا في عصرنا. لقد تشير التقديرات بالفعل إلى أن هذه الالتهابات تقتل ما لا يقل عن 1.27 مليون شخص في جميع أنحاء العالم سنويًا ، بما في ذلك 35000 أمريكي سنويًا. وقد توقعت الدراسات أن البكتيريا المقاومة للعقاقير ستتوافق في نهاية المطاف أو تتجاوز عدد الوفاة السنوية الحالية للسرطان (حوالي 10 ملايين حالة وفاة سنويًا) في العقود القليلة المقبلة.
المستشفيات وغيرها من مرافق الرعاية الصحية هي أسباب تكاثر شائعة لمقاومة المضادات الحيوية لعدة أسباب. تستخدم مضادات الميكروبات على نطاق واسع في هذه الأماكن ، وتغذي المقاومة مباشرة. المرضى أيضًا في حالة صحية أفقر من المعتاد ، مما يسهل على الالتهابات الالتهابات والانتشار مثل حريق الهشيم بين الناس. بالنظر إلى هذه المخاطر المعروفة ، تتخذ المستشفيات وموظفوها بشكل روتيني خطوات للتخفيف من مقاومة المضادات الحيوية ، والتي تشمل غالبًا التنظيف العميق للمناطق التي يمكن أن تبقى فيها البكتيريا ، مثل أنظمة السباكة والمصارف بالوعة.
أراد الباحثون اختبار مدى فعالية هذه التدابير الوقائية. قاموا بتحليل مصارف بالوعة من مستشفى جامعي واحد في جزيرة ماركا التي تم بناؤها في عام 2001. ووفقًا للباحثين ، يقوم المستشفى بشكل روتيني بتنظيف أحواضه ومصارفه مع التبييض ، ويطهرهم ببخار ومواد كيميائية مضغوطة كل أسبوعين ، ويعالج الأنابيب مع الكلور مرة واحدة في السنة.
من فبراير 2022 إلى فبراير 2023 ، تم جمعهم (باستخدام مسحات القطن) والعينات البكتيرية المتسلسلة وراثيا من ستة مصارف بالوعة في خمس أجنحة: اثنان من وحدات وحدة العناية المركزة ، واحدة لكل من أمراض الدم ، والإقامات القصيرة ، والطب العام ؛ ومختبر علم الأحياء الدقيقة.
أخبروا جميعهم ، أنهم حددوا 67 نوعًا مختلفًا من المصارف. في حين أن هناك بعض الاختلافات بين الأجنحة ، احتوت جميع المصارف على مجموعة واسعة من البكتيريا ، بما في ذلك وحدة وحدة العناية المركزة الأحدث التي دخلت حيز التنفيذ في العام السابق. كما عزل الباحثون سلالات البكتيريا المرتبطة عادة بالعدوى الخطيرة المكتسبة في المستشفى ، بما في ذلك Pseudomonas aeruginosaو Klebsiella الالتهاب الرئوي، و المكورات العنقودية Aureus. وعلى الرغم من وجود انحدار وتدفقات في أنواع البكتيريا الموجودة في هذه المصارف على مدار العام ، إلا أن إجراءات التنظيف التي يستخدمها المستشفى لا يبدو أنها لها تأثير كبير على تنوعها العام.
وقالت الباحثة البارزة مارغريتا جوميلا ، أستاذة في جامعة جزر البليار ، في بيان من الحدود ، “هنا نوضح أن مصارف المستشفيات المضيفين تتغير مع مرور الوقت ، على الرغم من بروتوكولات التنظيف التي لا تشوبها شائبة في المستشفى المعين الذي نظرنا إليه”. ، ناشري الدراسة. “قد تنشأ البكتيريا التي وجدناها من العديد من المصادر ، من المرضى والموظفين الطبيين وحتى البيئة المحيطة بالمستشفى. بمجرد إنشائها في مصارف بالوعة ، يمكن أن تنتشر إلى الخارج ، مما يشكل مخاطر كبيرة على المرضى الذين يعانون من نقص المناعة قبل كل شيء. “
ووجد الباحثون كذلك أن معظم العينات تحتوي على بعض البكتيريا على الأقل التي كانت مقاومة للمضادات الحيوية المتعددة ، بما في ذلك سلالات من P. Aeruginosa و ك. الالتهاب الرئوي. في عدد قليل من البكتيريا ، حددوا أيضًا جينًا مقلقًا يعزز مقاومة الكاربابينيم ، وهي فئة أحدث من المضادات الحيوية تستخدم غالبًا كعلاج آخر للالتهابات التي توقفت عن الاستجابة للأدوية الأخرى.
من الواضح أن الباحثين لا يقولون إن المستشفيات يجب أن تتوقف عن تنظيف مصارف الحوض. ولكن بالنظر إلى مدى ازدهار هذه البكتيريا حتى في مواجهة التنظيف العميق ، فمن الواضح أنه يجب بذل المزيد من الجهد للتوقف أو على الأقل إبطاء انتشار الأوساط الخارقة داخل هذه البيئات المحفوفة بالمخاطر.
“بروتوكولات التنظيف مهمة ويجب تطبيقها بشكل متكرر ، خاصة في الأجنحة التي يتم الحفاظ عليها منفصلة على وجه التحديد لإبطاء انتشار البكتيريا الضارة المحتملة. وقال خوسيه لاشو ، الباحث الرئيسي ، طالب الدكتوراه في مختبر غوميلا ، في بيان “للوصول إلى أسفل المشكلة ، من الضروري دراسة مصدر هذه البكتيريا وطرق انتقالها”.