وضعت منظمة الصحة العالمية قائمة بالجراثيم التي يجب أن تعالجها اللقاحات المستقبلية. في تقرير نُشر هذا الأسبوع، حدد علماء منظمة الصحة العالمية 17 من مسببات الأمراض الشائعة على نطاق واسع والتي تحتاج بشدة إلى لقاحات جديدة أو محسنة، بما في ذلك الأنفلونزا وفيروس نقص المناعة البشرية والنوروفيروس وفيروس نقص المناعة البشرية. المكورات العنقودية الذهبية البكتيريا.
لطالما كانت اللقاحات واحدة من أهم إنجازات الصحة العامة للبشرية، حيث ساعدت في السيطرة على الأمراض المخيفة أو حتى القضاء عليها مثل الجدري وشلل الأطفال، ومؤخراً كوفيد-19. لكننا ما زلنا لا نملك لقاحات للعديد من الأمراض المنتشرة على نطاق واسع، في حين أن بعض اللقاحات الحالية فعالة بشكل متواضع فقط ضد الجراثيم المستهدفة، مثل لقاح الأنفلونزا الموسمية. لا يوجد سوى الكثير من الوقت والموارد التي يمكن تخصيصها لتطوير اللقاحات، لذلك قام الباحثون في منظمة الصحة العالمية بتجميع قائمة بالجراثيم ذات الأولوية التي تحتاج بشكل خاص إلى إزالة الارتباط.
استشار الباحثون أولاً خبراء دوليين ومحليين لوضع معايير لاختياراتهم. وتضمنت هذه العوامل عوامل مثل الوفيات السنوية للأطفال دون سن الخامسة بسبب مرض ما أو مدى مقاومة الجراثيم للأدوية (بعض البكتيريا الأكثر إثارة للقلق عادة ما تكون مقاومة للمضادات الحيوية في الخطوط الأمامية). ثم قاموا بمقارنة هذه المعايير مع البيانات الإقليمية لتحديد الأمراض العشرة التي لا توجد لقاحات فعالة لها تأثير أكبر على جزء معين من العالم. تم أخيرًا دمج هذه القوائم الإقليمية لتشكيل قائمة عالمية تضم 17 مسببًا للأمراض تستحق أكبر قدر من التركيز على تطوير اللقاحات. ونُشر عمل الباحثين، الذي يوضح تفاصيل إنشاء القائمة، يوم الاثنين في المجلة الطب الحيوي.
وقالت كيت أوبراين، مديرة إدارة التحصين واللقاحات والمواد البيولوجية: “في كثير من الأحيان، كانت القرارات العالمية بشأن اللقاحات الجديدة مدفوعة فقط بالعائد على الاستثمار، وليس بعدد الأرواح التي يمكن إنقاذها في المجتمعات الأكثر ضعفاً”. في منظمة الصحة العالمية، في بيان للوكالة. “تستخدم هذه الدراسة خبرات وبيانات إقليمية واسعة لتقييم اللقاحات التي لن تقلل بشكل كبير من الأمراض التي تؤثر بشكل كبير على المجتمعات اليوم فحسب، بل ستقلل أيضًا من التكاليف الطبية التي تواجهها الأسر والأنظمة الصحية.”
وتم تحديد خمس جراثيم على وجه الخصوص كأولويات للتطعيم في جميع أقاليم منظمة الصحة العالمية: المتفطرة السلية (سبب مرض السل)، فيروس نقص المناعة البشرية -1 (السبب الرئيسي لفيروس نقص المناعة البشرية في معظم أنحاء العالم)، الكلبسيلة الرئوية, المكورات العنقودية الذهبية، ومسببات الأمراض خارج الأمعاء الإشريكية القولونية. وكانت مسببات الأمراض المتبقية هي المجموعة أ العقدية، وفيروس التهاب الكبد الوبائي سي، والفيروس المضخم للخلايا، الليشمانيا الطفيليات، غير التيفوئيدية السالمونيلا البكتيريا, المتصورة المنجلية (الملاريا) المسببة للإسهال الشيغيلة البكتيريا، وفيروس حمى الضنك، والمكورات العقدية من المجموعة ب، والأنفلونزا، والفيروس المخلوي التنفسي (RSV). تشير التقديرات إلى أن الأمراض الثلاثة الأكثر فتكاً في القائمة، وهي فيروس نقص المناعة البشرية والسل والملاريا، تقتل 2.5 مليون شخص في جميع أنحاء العالم سنوياً.
بعض هذه الجراثيم لديها بالفعل لقاحات حالية، مثل السل والأنفلونزا، ولكنها وقائية جزئيًا فقط و/أو تحتاج إلى تحديث مستمر في حالة الأنفلونزا الموسمية. لدى بعض الجراثيم لقاحات جديدة أو محسنة على وشك الموافقة عليها أو طرحها على نطاق واسع، مثل حمى الضنك أو الفيروس المخلوي التنفسي. تمتلك جراثيم أخرى لقاحات تبدو واعدة في الأبحاث المبكرة ولكنها لا تزال بعيدة عن أن تكون فائزة بشكل واضح، مثل: الشيغيلة أو النوروفيروس، في حين يحتاج البعض الآخر إلى المزيد من الأبحاث لتطوير مرشحين قابلين للتطبيق، مثل التهاب الكبد الوبائي سي، وفيروس نقص المناعة البشرية -1، وفيروس التهاب الكبد الوبائي. ك. الرئوية.
تعد قائمة منظمة الصحة العالمية جزءًا صغيرًا من هدفها الأكبر المتمثل في تحسين وصول الناس إلى التطعيم بشكل عام بحلول عام 2030 – وهو جهد يُعرف باسم أجندة التحصين 2030 (IA2030). ويأمل الباحثون أن تؤدي النتائج التي توصلوا إليها إلى توجيه وتحسين البحث وتطوير برامج اللقاحات، على المستوى المحلي والعالمي.
وكتبوا في الورقة: “كمجتمع، يمكننا ويجب علينا معالجة هذه التحديات معًا، وبسرعة، لتحقيق الفوائد الكاملة وتمكين التأثير المستدام للقاحات الحالية والمستقبلية”. “من خلال الاستجابة لهذه الدعوات للعمل، يمكننا التوجه نحو رؤية IA2030 المتمثلة في “عالم يستفيد فيه الجميع، في كل مكان، وفي كل عمر، بشكل كامل من التحصين لتحسين الصحة والرفاهية.”