يعود السعال الديكي، المعروف أيضًا باسم السعال الديكي، إلى الظهور بشكل لم يطلبه أحد. تظهر البيانات الفيدرالية الأخيرة أن حالات المرض الذي يمكن الوقاية منه باللقاحات هذا العام وصلت إلى أعلى مستوياتها منذ عقد من الزمن.
وحتى 14 ديسمبر/كانون الأول، تم الإبلاغ عن 32085 حالة إصابة بالسعال الديكي إلى المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها هذا العام. وهذه زيادة بمقدار خمسة أضعاف عن العدد المسجل في عام 2023، والذي شهد حوالي 6500 حالة فقط. ويقول الخبراء إن هناك عدة عوامل مسؤولة عن هذه الزيادة، بما في ذلك انخفاض معدلات التطعيم.
السعال الديكي يسببه البكتيريا بورديتيلا السعال الديكي. تسبب العدوى عادةً أعراضًا تنفسية، وأبرزها نوبات السعال التي ألهمت لقبها (يشير مصطلح “الديكي” إلى الضوضاء التي يصدرها الناس غالبًا عند محاولة التنفس بعد السعال). على الرغم من أن السعال الديكي عادة ما يكون خفيفًا عند البالغين، إلا أن العدوى يمكن أن تكون أكثر خطورة عند الأطفال الصغار أو غيرهم من الفئات السكانية الضعيفة، مثل الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة.
في حين تم اختراع أول لقاح للسعال الديكي منذ أكثر من قرن من الزمان، إلا أنه لم يوصى به على نطاق واسع ولم يستخدم حتى أواخر الأربعينيات، عندما تم دمجه مع لقاحات الكزاز والدفتيريا. أصبحت الحقنة المركبة الدعامة الأساسية لبرامج التطعيم في الولايات المتحدة منذ ذلك الحين، وقد ساعدت بشكل كبير في تقليل عبء السعال الديكي. قبل التطعيم الشامل، على سبيل المثال، كان هناك ما بين 100000 إلى 300000 حالة من حالات السعال الديكي يتم الإبلاغ عنها سنويًا في الولايات المتحدة.
منذ عام 2000، كان لدى الولايات المتحدة عشرات الآلاف من حالات السعال الديكي المُبلغ عنها سنويًا. ولكن كما هو الحال مع العديد من الأمراض المعدية، أدت جائحة كوفيد-19 إلى تقليل انتشار السعال الديكي بشكل غير مباشر، ويرجع الفضل في ذلك جزئيًا إلى ممارسة الأشخاص للتباعد الاجتماعي. ومع عودة العادات الاجتماعية للعالم والناس إلى وضعها الطبيعي إلى حد كبير، ارتفعت معدلات الإصابة بهذه الأمراض أيضًا. لذا، فإن جزءًا على الأقل من الارتفاع الكبير في الحالات هذا العام يمكن أن يكون ببساطة عودة إلى اتجاهات ما قبل الوباء، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها.
ومع ذلك، فإن حصيلة هذا العام مرتفعة بشكل غير عادي بالنسبة للعصر الحديث. وهذا هو أكبر عدد من الحالات منذ عام 2014، عندما كان هناك 32971 حالة. وفي بعض الولايات، ألقى الخبراء ومسؤولو الصحة باللوم على انخفاض معدلات التطعيم بين السكان وأطفالهم في الارتفاع.
هناك عامل مهم آخر يتعلق باللقاح نفسه. في الولايات المتحدة والعديد من البلدان الأخرى، تحول الناس إلى شكل أحدث ومختلف من لقاح السعال الديكي. في حين أن هذا اللقاح أكثر أمانًا من النسخة القديمة ذات الخلايا الكاملة، فقد أظهرت الأدلة أنه يوفر حماية فورية ومستدامة أقل من السعال الديكي بشكل عام. ونتيجة لهذا التحول، يرى الخبراء أن تفشي مرض السعال الديكي في المستقبل من المرجح أن يكون أكبر عند حدوثه.
ومع ذلك، يظل التطعيم هو الأداة الأكثر أهمية للسيطرة على السعال الديكي، وكلما قل عدد الأشخاص الذين يتم تطعيمهم ضده، زاد خطر تفشي المرض بشكل مستدام. في جميع أنحاء العالم – وخاصة في البلدان ذات التغطية التطعيمية المنخفضة – يسبب السعال الديكي 24 مليون حالة سنويا، إلى جانب 161000 حالة وفاة بين الأطفال دون سن الخامسة كل عام.
في الولايات المتحدة، تلقى حوالي 80% من الأطفال دون سن الثانية السلسلة الكاملة الموصى بها من طلقات DTaP، وتلقى 90% من المراهقين جرعة واحدة على الأقل من لقاح Tdap، و43% فقط من البالغين فوق 18 عامًا تلقوا جرعة Tdap. السنوات العشر الأخيرة (ينصح بتناول المعززات كل عقد).