بدأ العلماء في كشف الأسرار وراء عقار أوزيمبيك/ويجوفي وعقاقير مماثلة من نوع GLP-1. وفي بيانات التجارب التي نشرت يوم الخميس، وجد الباحثون أدلة على أن علاج GLP-1 يمكن أن يعزز بشكل ملحوظ من قدرة الجسم على حرق الدهون. وتشير النتائج إلى أن هذه العقاقير لا تساعد الناس على إنقاص الوزن بمجرد تقليل الشهية، كما يشتبه البعض.
أجرى علماء في أيرلندا البحث الذي نُشر في مجلة جمعية السمنةكان الباحثون يتطلعون إلى المساعدة في تسوية سؤال مفتوح حول كيفية عمل عقاقير GLP-1 لعلاج السمنة. غالبًا ما يبلغ الأشخاص الذين يتناولون هذه العقاقير عن شعورهم بجوع أقل ورغبة شديدة في تناول الطعام وبالتالي تناول سعرات حرارية أقل. لكن العمل السابق للباحثين، على الفئران، أظهر أن GLP-1s بدا أيضًا أنه يزيد من قدرة الفئران على استخدام الدهون الحشوية المخزنة لديها، مما يؤدي إلى حرق المزيد من السعرات الحرارية نتيجة لذلك. الدهون الحشوية هي الدهون المحيطة بالأعضاء البطنية، ويُعتقد أن وجود الكثير منها يساهم بشكل كبير في المشاكل الصحية المرتبطة بالسمنة.
لمزيد من دراسة هذه الظاهرة، أجرى الفريق تجربة صغيرة عشوائية وخاضعة للرقابة مع 30 مريضًا يعانون من السمنة وانقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم، أو OSA. غالبًا ما يرتبط انقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم بالسمنة، وغالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون بانقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم من مستويات أعلى من التهاب الدهون الحشوية. لذلك أراد الباحثون معرفة ما إذا كان علاج GLP-1 يمكن أن يساعد هؤلاء المرضى على وجه الخصوص.
تلقى الأشخاص في المجموعة الضابطة جهاز ضغط مجرى الهواء الإيجابي المستمر (CPAP)، وهو علاج قياسي لانقطاع النفس. تلقى الأشخاص في المجموعة الثانية عقار ليراجلوتيد، وهو عقار GLP-1 يستخدم منذ فترة طويلة لعلاج مرض السكري من النوع 2 والسمنة، بينما تلقت المجموعة الثالثة عقار ليراجلوتيد وعلاج CPAP. لقياس قدرتهم على حرق الدهون، خضع المتطوعون لفحوصات PET-CT قبل ستة أشهر من العلاج (تستخدم تقنية التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني مادة تتبع مشعة لقياس كيفية استقلاب خلايا أو أنسجة معينة).
وبالمقارنة مع الضوابط، وجد الباحثون أن الأشخاص الذين تناولوا ليراجلوتيد شهدوا زيادة كبيرة في قدرتهم على حرق الدهون الحشوية. كما كان أولئك الذين لديهم معدل أيض دهون حشوية أساسي أقل يميلون إلى الاستجابة بشكل أفضل لعلاج GLP-1، وكان أولئك الذين شهدوا أكبر زيادة في التمثيل الغذائي أكثر عرضة لفقدان المزيد من الوزن بشكل عام.
وقال دونال أوشيا، الباحث في الدراسة، وهو طبيب غدد صماء في كلية دبلن الجامعية ومستشفى سانت فينسينت الجامعي في دبلن، في بيان: “لقد بدا لي دائمًا أن هذه العلاجات الجديدة تجعل الناس يأكلون أقل، أمر مبالغ فيه للغاية. لذا فإن نتائج هذه الدراسة تشكل خطوة مثيرة إلى الأمام في فهمنا لكيفية عمل هذه الأدوية الجديدة لعلاج السمنة”.
ويشير أوشيا وفريقه إلى أن هذا البحث كان دراسة لإثبات المفهوم، لذا ستكون هناك حاجة إلى مزيد من العمل لتأكيد النتائج هنا. وفي الوقت نفسه، يعد الليراجلوتيد عقارًا قديمًا من عقاقير GLP-1، والأدوية الأحدث مثل السيماجلوتيد (Ozempic/Wegovy) والتيرزيباتيد (Mounjaro/Zepbound) أكثر فعالية بشكل كبير في مساعدة الناس على إنقاص الوزن، حيث يفقد الناس في المتوسط 15% إلى 20% من وزن أجسامهم في التجارب السريرية. وهذا قد يعني أيضًا أنها أفضل في مساعدتنا على حرق الدهون – وهو السؤال الذي يأمل الباحثون أن يواصل آخرون، بما في ذلك شركات الأدوية نفسها، استكشافه.
“قال أوشيا: “إن العلاج الطبي الآمن للسمنة لا يزال في مراحله الأولى ونحن بحاجة إلى فهم كامل لكيفية عمل العلاج. إن فهم كيفية زيادة هذه العوامل لحرق الطاقة يجب أن يكون جزءًا مهمًا من الأبحاث المستقبلية”.