منذ ما يقرب من عقد من الزمان، أثرت أسطورة مستمرة على التصور العام والتغطية الإخبارية لأزمة الجرعات الزائدة من المواد الأفيونية: فكرة أنك يمكن أن تمرض أو حتى تموت بمجرد لمس الفنتانيل أو الاقتراب منه. لكن لا يوجد دليل قوي على هذا الادعاء، وهناك الكثير مما يمكن أن يجادل ضده.
قم بالتمرير خلال العناوين الرئيسية المتعلقة بالفنتانيل، خاصة تلك المتعلقة بإنفاذ القانون، وسترى نمط يظهر قريباً كافٍ: المستجيبون الأوائل أو ضباط الشرطة أو المارة الذين يعانون من مجموعة متنوعة من الأعراض بعد وقت قصير من تعرضهم لكمية معينة من الفنتانيل.
فكرة لن تزول
هذه الأنواع من القصص، جنبا إلى جنب مع مطالبة محددة يبدو أن بعض مسؤولي إنفاذ القانون يقولون إن “الفنتانيل يمكن أن يقتلك بمجرد لمسه” قد انتشر على نطاق واسع لأول مرة 2016. اكتسبت الفكرة مزيدًا من الشرعية في ذلك العام بعد أن أصدرت وكالة مكافحة المخدرات مقطع فيديو، بالإضافة إلى بيان صحفي مصاحب، يحذر من مخاطر التعرض للفنتانيل عن طريق الجلد (ربما كان كلاهما كذلك). تم إنزاله مؤقتًا، لكن محدث الإصدارات لا تزال حتى اليوم).
تظهر وسائل الإعلام الآن أقل احتمالا لتكرار فكرة أن التعرض العرضي للفنتانيل يمكن أن يكون مميتًا بشكل غير نقدي منذ خمس سنوات مضت، عندما تناول Gizmodo هذه المشكلة لأول مرة. فردي وكالات الصحة العامة و مجموعات أخرى بدأوا أيضًا في مواجهة هذا الاعتقاد بشكل أكثر صراحة. لكن الأسطورة تظل حية وقوية بين بعض وكالات إنفاذ القانون وحتى المشرعين، مع ما لا يقل عن ثلاث ولايات – فلوريدا، فيرجينيا الغربية، تينيسي – تدرس حاليًا مشاريع قوانين من شأنها أن تسمح للمدعين العامين بتوجيه اتهامات جنائية ضد الأشخاص المتهمين بتعريض المستجيبين الأوائل للفنتانيل والمواد الأفيونية المماثلة.
“خطر منخفض للغاية” للمستجيبين الأوائل
من المفهوم سبب خوف الناس من الاقتراب من الفنتانيل. إنه وغيره من المواد الأفيونية الاصطناعية مثل الكارفنتانيل هي في الواقع أكثر فعالية من المواد الأفيونية المشتقة طبيعيا مثل الهيروين أو المورفين. لذا فإن خطر تناول جرعة زائدة مميتة من الاستهلاك النموذجي هو الأكثر احتمالا. على مدى العقد الماضي، أدى توافر واستخدام الفنتانيل غير المشروع (في كثير من الأحيان بشكل غير مقصود) إلى ارتفاع كبير في الوفيات، حيث سيكون عام 2023 هو العام المقبل. السنة الثالثة على التوالي من أكثر من 100.000 حالة جرعات زائدة مميتة موثقة في الولايات المتحدة.
ولكن بناءً على ما نعرفه عن هذه الأدوية، لا يبدو أن هناك خطرًا كبيرًا من مجرد لمس الفنتانيل أو التواجد حوله. وحتى في شكله المسحوق، لا يتم امتصاص الدواء بسرعة عبر الجلد، وفقًا لخبراء علماء السموم. يمكن توصيل الفنتانيل الطبي عن طريق لصقة جلدية، ولكن يتم امتصاص هذه الجرعات ببطء على مدار ساعات إلى أيام.
في عام 2017، أصدرت الكلية الأمريكية لعلم السموم الطبية (ACMT) والأكاديمية الأمريكية لعلم السموم السريرية (AACT) بحثًا مشتركًا. بيان الموقف لمواجهة الانتشار المتزايد للمعلومات الخاطئة المتعلقة بالفنتانيل. واستنادا إلى تقييمهم للأدلة المتاحة، خلصت المجموعات إلى أن “خطر التعرض الكبير سريريا للمستجيبين للطوارئ منخفض للغاية”.
هناك بعض السيناريوهات المحتملة التي قد يشكل فيها الفنتانيل خطراً على المارة. إذا لمس شخص ما مسحوق الفنتانيل، ثم حاول غسله بمطهر لليدين يحتوي على الكحول، على سبيل المثال، فإن الكحول يمكن أن يزيد في الواقع من قدرة الجلد على امتصاص الدواء. إن الإدخال العرضي للفنتانيل في الأغشية المخاطية للعينين والفم، مثل لمسه ثم لمس العين، يمكن أن يسبب تعرضًا كافيًا يؤدي إلى المرض. ومن الممكن نظريًا أن يتطاير ما يكفي من مسحوق الفنتانيل ويشكل خطرًا بمجرد التنفس في نفس المنطقة. ومع ذلك، فإن هذا يتطلب ظروفًا غير عادية، مثل التواجد في غرفة شديدة الرياح مع وجود كمية كبيرة من الفنتانيل.
الاحتياطات الذكية
أنشأت ACMT وAACT ومجموعات أخرى مبادئ توجيهية عملية للمستجيبين الأوائل الذين يصادفون الفنتانيل لتقليل مخاطرهم بشكل أكبر. ويشمل ذلك ارتداء زوج من القفازات غير اللاتكس التي يمكن التخلص منها في المواقف منخفضة المخاطر وارتداء قناع للبيئات الأكثر خطورة، إلى جانب نصح الأشخاص باستخدام الصابون والماء فقط لغسل أي فنتانيل ينتهي على الجلد.
لا يعني أي من هذا أن ضباط إنفاذ القانون وغيرهم ممن تعرضوا للفنتانيل لا يعانون من أعراض نتيجة لذلك. ولكن يتم الإبلاغ عن العديد من الأعراض الشائعة خلال هذه الحسابات، مثل أ سباق نبضات القلب, دوخة، أو الشعور بالتعرق، لا تطابق تلك من جرعة زائدة من المواد الأفيونية النموذجية، والتي تشمل التنفس البطيء، والجلد الأزرق، وتقلص التلاميذ. لذا، في بعض الأحيان على الأقل، من المرجح أن تكون هذه الحالات مظهرًا من مظاهر القلق أو الخوف (المفهوم) أكثر من كونها مظهرًا من مظاهر القلق أو الخوف المتعلقة بالفنتانيل.
على الرغم من الشكوك المتزايدة من جانب وسائل الإعلام والوكالات الصحية، فإن الأسطورة القائلة بأن التعرض العرضي للفنتانيل مميت لا تزال قائمة بين بعض جهات إنفاذ القانون والمشرعين، مع قيام العديد من الولايات بالنظر في اتهامات جنائية ذات صلة. لكنه حل للبحث عن مشكلة غير موجودة بالفعل. وهذه الأسطورة لا تؤدي إلا إلى صرف الانتباه عن المخاطر الفعلية للفنتانيل، في حين تستهلك الوقت والطاقة من الجهود اللازمة للحد من أزمة الجرعة الزائدة الحقيقية في أمريكا.