يمكن أن تكون المضادات الحيوية سيفًا مزدوج الحدين ، وخاصة للأطفال الصغار جدًا. لقد وجدت الأبحاث الحديثة أدلة على أن الاستخدام المتكرر للمضادات الحيوية يمكن أن يثير خطر الأطفال من الربو والحساسية في مرحلة الطفولة.
قاد العلماء في جامعة روتجرز البحث ، الذي نشر هذا الشهر في مجلة الأمراض المعدية. ووجدت الدراسة أن الأطفال الذين أعطوا المضادات الحيوية قبل سن الثانية كانوا أكثر عرضة للتشخيص بالربو والحساسية في وقت لاحق ، وخاصة كلما زاد عدد المضادات الحيوية التي أخذوها. يقول الباحثون إن النتائج هي الأحدث التي تشير إلى أنه ينبغي إدارة المضادات الحيوية بعناية في استخدامها.
المضادات الحيوية هي أفضل سلاح ضد الالتهابات البكتيرية. لكن العلماء عرفوا منذ عقود أنهم لا يأتون بدون مخاطر. لقد تعلمت البكتيريا بثبات كيفية مقاومة هذه الأدوية ، على سبيل المثال ، ومقاومة المضادات الحيوية هي الآن واحدة من أكثر قضايا الصحة العامة إلحاحًا في عصرنا.
خطر آخر يتعلق بالميكروبيوم ، وهو حي البكتيريا غير الضارة التي عادة ما تكون غير ضارة وغالبًا ما تعيش في أجسامنا أو على أجسامنا. العديد من المضادات الحيوية هي طيف واسع ، مما يعني أنها يمكن أن تقتل مجموعة واسعة من البكتيريا ، بما في ذلك هذه البكتيريا الودية. قد يزعج الأضرار التي لحقت بالمضادات الحيوية بعد ذلك الميكروبيوم بطرق يمكن أن تزيد من خطر حدوث مشاكل صحية أخرى.
اقترحت بعض الأبحاث أن اضطرابات الميكروبيوم التي تسببها المضادات الحيوية هي أكثر ضررًا للأطفال ، حيث تربط الدراسات استخدامها في الحالات المزمنة مثل الربو. ولكن وفقًا للباحثين في روتجرز ، كان للدراسات السابقة قيودًا – مثل أحجام العينات الصغيرة والعديد من المتغيرات التي يجب حسابها – حاولوا التقليل في دراستهم الجديدة.
قام الباحثون بتحليل السجلات الطبية لأكثر من مليون طفل ولدوا في المملكة المتحدة. كما أجروا تحليلًا منفصلاً للأطفال وإخوتهم ، مما يسمح لهم بمقارنة الأطفال ذوي الخلفيات البيئية والوراثية المماثلة.
بشكل عام ، وجد الباحثون أن استخدام المضادات الحيوية قبل سن الثانية كان مرتبطًا بشكل إيجابي بزيادة خطر الربو ، وحساسية الطعام ، والتهاب الأنف التحسسي (حمى القش). كما وجدوا ارتباطًا محتملًا بين استخدام المضادات الحيوية والإعاقة الذهنية بشكل عام. على الجانب الإيجابي ، فشلوا في العثور على أي صلة بين المضادات الحيوية ومعظم الحالات الأخرى التي بحثوا عنها ، بما في ذلك اضطراب طيف التوحد أو مرض الاضطرابات الهضمية أو مرض السكري من النوع الأول أو القلق.
لا يمكن أن يثبت هذا النوع من الأبحاث أن المضادات الحيوية تؤدي إلى الربو في بعض الأطفال الصغار ، ويمكنه أن يوحي فقط وجود علاقة. لكن الباحثين رأوا خطرًا أكبر من الربو لدى الأطفال الذين أخذوا المزيد من المضادات الحيوية أكثر من غيرهم ، وهو دليل على تأثير الاستجابة للجرعة. شوهد نفس النمط أيضًا عندما قارن الباحثون فقط الأطفال بإخوتهم ، مما يزيد من تعزيز الارتباط المسبب.
أظهرت دراسات أخرى أن المضادات الحيوية موصوفة بشكل متكرر عندما لا ينبغي أن تكون ، كما هو الحال بالنسبة للالتهابات التي من المحتمل ألا ناجمة عن البكتيريا – وهي مشكلة عند الأطفال أيضًا. وجدت دراسة في عام 2020 ، على سبيل المثال ، أن واحدة من كل أربعة أطفال تم إعطاؤهم المضادات الحيوية في المستشفيات من المحتمل ألا يحتاج إليها.
لذا ، على الرغم من أن هناك ما يبرر المزيد من الأبحاث لتأكيد هذه الروابط بين المضادات الحيوية وبعض ظروف الطفولة المزمنة مثل الربو ، يجب أن تظل رسالة المنزل كما هي: نحن بحاجة إلى كبح ما عن ذلك في استخدامنا لهذه الأدوية الحيوية ، ولكن غير الخالية من المخاطر ، وربما أكثر من ذلك عند الأطفال.
وقال المؤلف الرئيسي دانييل هورتون ، وهو أستاذ مشارك في طب الأطفال وعلم الأوبئة في كلية روتجرز روبرت جونسون الطبية ومدرسة روتجرز للصحة العامة ، في بيان صادر عن الجامعة: “تعد المضادات الحيوية أدوية مهمة وأحيانًا تنقذ الحياة ، ولكن لا تحتاج جميع الالتهابات في الأطفال الصغار إلى المعالجة بالمضادات الحيوية”. “يجب على الآباء مواصلة التشاور مع أطباء أطفالهم في أفضل مسار للرعاية.”