تثير بكتيريا خارقة تسبب الإسهال مشاكل في لوس أنجلوس. لقد تعقب الباحثون سلالة جديدة مثيرة للقلق من الشيغيلة البكتيريا الموجودة في المنطقة، والتي يمكنها مقاومة كل المضادات الحيوية التي يتم إلقاؤها عليها تقريبًا.
أجرى العلماء في جامعة كاليفورنيا، لوس أنجلوس، الدراسة التي نظرت في مجموعة غير عادية من الكائنات الحية الشيغيلة تم اكتشاف الحالات بين عامي 2023 و2024. وتبين أن كل حالة كانت تحمل سلالة من البكتيريا شديدة المقاومة للأدوية. وعلى الرغم من تعافي جميع الضحايا، إلا أن الباحثين يقولون إن اكتشافهم “مثير للقلق”، خاصة أنه من المحتمل أن البكتيريا الخارقة لا تزال تنتشر بنشاط في لوس أنجلوس وربما في أماكن أخرى.
الشيغيلة هو مصدر روتيني للإسهال وأعراض الجهاز الهضمي الأخرى. في حين أن معظم الحالات لا تسبب سوى نوبة من البؤس لمدة أسبوع تزول من تلقاء نفسها، إلا أن العدوى نادراً ما تسبب مضاعفات خطيرة أو حتى مميتة، خاصة عند الأشخاص الذين يعانون من ضعف في أجهزة المناعة أو ناقصة النمو، مثل الأطفال الصغار جدًا. الشيغيلة يقتل حوالي 200 ألف شخص في جميع أنحاء العالم سنويًا؛ وفي الولايات المتحدة، يُعتقد أنه يصيب حوالي نصف مليون شخص كل عام، ويدخل الآلاف إلى المستشفى نتيجة لذلك. وتنتشر الجرثومة عادة من خلال الطعام أو الشراب الملوث، ولكنها يمكن أن تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي أيضًا. ويميل هذا الشكل الأخير من الانتقال إلى الحدوث بشكل متكرر أكثر من خلال الاتصال الشرجي بين الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال.
تستخدم المضادات الحيوية لعلاج الحالات الشديدة الشيغيلة العدوى أو إبقاء العدوى تحت السيطرة لدى الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بالمرض. ولكن كما هو الحال مع العديد من البكتيريا الأخرى، الشيغيلة لقد تعلمت البكتيريا بشكل متزايد كيفية مقاومة المضادات الحيوية الأكثر شيوعًا المستخدمة ضدها. وأكثر السلالات إثارة للقلق هي مقاومة للأدوية على نطاق واسع، مما يعني أنها قادرة على التغلب على مجموعة واسعة من المضادات الحيوية. في ورقتهم التي نشرت هذا الشهر في مجلة مكافحة العدوى، قام علماء جامعة كاليفورنيا بتفصيل اكتشاف سلالة XDR جديدة من Shigella sonnei في ثلاثة من مرضاهم.
وبحسب التقرير، تم اكتشاف الحالات الثلاث خلال فترة ثلاثة أشهر بين عامي 2023 و2024. وشملت الإصابات الثلاث رجالا لديهم تاريخ في ممارسة الجنس مع رجال آخرين، حيث أبلغ أحد المرضى عن تعرض شريك جنسي له مؤخرا للانتهاك. تم تشخيصه بـ الشيغيلة قبل أسبوع. وكشفت الاختبارات المعملية الأولية أنهم يحملون سلالة XDR، التي تم تعريفها رسميًا على أنها مقاومة للمضادات الحيوية أزيثروميسين، وسيبروفلوكساسين، سيفترياكسون، وتريميثوبريم-سلفاميثوكسازول، والأمبيسيلين.
أجرى علماء ULCA تحليلًا وراثيًا للعينات التي تم جمعها من مرضاهم. ووجدوا أن جميع المرضى الثلاثة يحملون سلالة مماثلة، على الرغم من أنها كانت مختلفة بشكل ملحوظ عن سلالات XDR السابقة التي تم تحديدها في أجزاء أخرى من العالم. ويقول الباحثون إن هذا يعني على الأرجح أن هذه النسخة تتطور وتنتشر في المنطقة منذ بعض الوقت.
“اكتشاف رواية XDR S. سوني وكتبوا أن الانتشار النشط في لوس أنجلوس أمر مثير للقلق.
ولحسن الحظ، كانت الحالات نفسها لا تزال قابلة للعلاج أو تم حلها من تلقاء نفسها. أصيب شخص واحد بعدوى شديدة وانتهى به الأمر في العناية المركزة نتيجة لذلك. لكن الكشف في الوقت الحقيقي عن مقاومة XDR في هذه الحالة دفع الأطباء إلى التحول إلى دواء مختلف موصى به والذي بدا أنه يعمل، وفي النهاية تعافى المريض تمامًا.
لا يزال ظهور XDR الشيغيلة في الولايات المتحدة وفي جميع أنحاء العالم يمثل مصدر قلق خطير ومتزايد للصحة العامة. ومن الواضح أن علاج هذه الحالات أصعب من علاج الحالات النموذجية الشيغيلة العدوى، والتأخير في العثور على الدواء المناسب الذي يعمل ضد سلالة XDR يمكن أن يكون قاتلاً. في العام الماضي، أصدر علماء من مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها نصيحة للصحة العامة بشأن هذه البكتيريا الخارقة. في الاستشارة، أفاد مركز السيطرة على الأمراض أن حوالي 5٪ من الشيغيلة الحالات التي تم الإبلاغ عنها للوكالة في عام 2022 كانت ناجمة عن سلالات XDR، ارتفاعًا من 0٪ في عام 2015. وبالنظر إلى هذه الحالات الأخيرة، فمن المرجح أن المشكلة قد تفاقمت منذ ذلك الحين. ويقول علماء جامعة كاليفورنيا إنه يجب بذل المزيد من الجهود لتحديد والحد من انتشار هذه البكتيريا الخطيرة.
“تسلط هذه الحالات الضوء على التوسع السريع لمرض XDR الشيغيلة وكتبوا في الولايات المتحدة والحاجة الملحة للكشف والإدارة المناسبة.