قد يكون رقمك الموجود على ميزان الحمام مضللاً. توصل بحث جديد إلى أن نسبة كبيرة من الأشخاص ذوي الوزن “الطبيعي” ما زالوا يعانون من السمنة، ويزيد خطر الإصابة بمشاكل صحية أخرى مصاحبة لها.
قام فريق دولي كبير من العلماء بفحص بيانات المسح الصادرة عن منظمة الصحة العالمية. ووجدوا أن ما يقرب من واحد من كل خمسة أشخاص في جميع أنحاء العالم لديهم مؤشر كتلة الجسم الصحي (BMI) تظهر عليهم علامات واضحة على السمنة في منطقة البطن، أو الدهون الزائدة في الجسم. وكان هؤلاء الأفراد الذين يعانون من السمنة المفرطة أكثر عرضة للإصابة بحالات مثل ارتفاع ضغط الدم. ويقول الباحثون إن الأطباء قد يغفلون عن قضايا صحية مهمة إذا ركزوا فقط على مؤشر كتلة الجسم لمرضاهم.
وكتبوا في ورقتهم البحثية التي نشرت هذا الشهر في JAMA Network Open: “إن الاعتماد فقط على مؤشر كتلة الجسم قد لا يكون كافياً لتحديد هؤلاء الأفراد المعرضين للخطر الشديد وتقديم التدخلات في الوقت المناسب”.
“طبيعي” لكن يعاني من السمنة
يتم حساب مؤشر كتلة الجسم باستخدام وزن الشخص وطوله، ويتم تعريف السمنة تقليديًا على أنها مؤشر كتلة الجسم يبلغ 30 أو أكثر. ومع ذلك، في السنوات الأخيرة، دفع بعض الأطباء والمرضى إلى التوسع في ما ينبغي اعتباره سمنة.
في يناير/كانون الثاني، أصدرت مجموعة كبيرة من خبراء السمنة، بدعم من منظمات مثل جمعية القلب الأمريكية، معايير بديلة لتشخيص السمنة. يطلب هذا المعيار من الأطباء إما استخدام مؤشر كتلة الجسم إلى جانب قياس آخر للدهون الزائدة في الجسم أو الاعتماد على هذه القياسات الأخرى بالكامل. أحد هذه القياسات هو محيط الخصر.
في هذه الدراسة الجديدة، قام الباحثون بتحليل البيانات من مسح منظمة الصحة العالمية STEPS، وهو مشروع طويل الأمد تراقبه منظمة الصحة العالمية يسمح للبلدان بتتبع عوامل الخطر لدى سكانها للإصابة بالأمراض غير المعدية، وخاصة تلك المتعلقة بنمط حياتهم. في المجمل، نظروا إلى ما يقرب من نصف مليون مشارك في 91 دولة بين عامي 2000 و2020.
وبشكل عام، وصل 21% من المشاركين إلى عتبة “السمنة في البطن ذات الوزن الطبيعي”، مما يعني أن لديهم مؤشر كتلة الجسم صحي ولكن محيط الخصر كبير بما يكفي لتصنيفهم على أنهم يعانون من السمنة المفرطة. ووجد الباحثون أنه بالمقارنة مع الأشخاص ذوي مؤشر كتلة الجسم الطبيعي والخصر الصحي، فإن هذه المجموعة لديها أيضًا معدل انتشار أعلى لارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول والسكري.
ليس فقط مؤشر كتلة الجسم
وقد سلطت أبحاث حديثة أخرى الضوء على أهمية تجاوز مؤشر كتلة الجسم وحده.
على سبيل المثال، وجدت دراسة أجريت في وقت سابق من هذا الشهر أن ما يقرب من 70% من الأميركيين اليوم ينطبق عليهم التعريف الأحدث للسمنة؛ وشمل ذلك 25% من الأمريكيين الذين كان لديهم مؤشر كتلة الجسم طبيعيًا ولكن لديهم مقاييس أخرى للدهون الزائدة في الجسم، مثل محيط الخصر. ووجدت هذه الدراسة أيضًا أن الأشخاص الذين يعانون من السمنة النحيلة لديهم مخاطر عامة أكبر للإصابة بمشاكل صحية مقارنة بالأشخاص الذين لا يعانون من السمنة المفرطة. ومع ذلك، يقول مؤلفو الدراسة الأخيرة إن دراستهم هي الأولى التي تدرس مدى شيوع هذا النوع من السمنة الخفية في جميع أنحاء العالم.
بدلًا من التخلي تمامًا عن مؤشر كتلة الجسم تمامًا، يرى الباحثون في الدراسة أنه يجب على الأطباء استخدامه مع هذه القياسات الأخرى للحصول على فكرة أفضل عن الصحة العامة للقلب والأوعية الدموية والتمثيل الغذائي لمرضاهم.
وكتبوا: “تشير النتائج التي توصلنا إليها إلى الحاجة إلى استخدام مؤشر كتلة الجسم ومحيط الخصر معًا، وليس بشكل منفصل، لتوفير تقييم أكثر اكتمالا ودقة لمخاطر استقلاب القلب لدى مجموعات سكانية مختلفة”.
يجب أن تحفز هذه النتائج أيضًا الشخص العادي لإجراء فحص شامل في المرة القادمة، وهو فحص لا يتوقف عند مؤشر كتلة الجسم فقط.