انتهى بكدمات امرأة تبلغ من العمر 37 عامًا من بندقية تدليك أن هناك سببًا غريبًا مما كان يمكن لأي شخص توقعه. في تقرير حديث ، قام الأطباء بتوثيق كيف طورت المرأة سقربوط الشرط النادر.
قام الأطباء في جامعة بنسلفانيا بتفصيل التحول الغريب للأحداث في ورقة نشرت الشهر الماضي في مجلة نيو إنجلاند للطب كجزء من قطاع منتظم يسلط الضوء على الحالات المعقدة طبيا. كانت كدمات المرأة هي العلامة الأولى الوحيدة لتفاقم القضايا الصحية التي هبطت في النهاية في المستشفى. لحسن الحظ ، بعد عدة خيوط كاذبة ، قام أطبائها بتشخيص نقص فيتامين C بشكل صحيح ، وقد تعافى تمامًا.
الجاني الخطأ
وفقا للتقرير ، زارت المرأة غرفة الطوارئ أربعة أيام من خلال الألم الحاد ، والتورم ، والكدمات في الجزء العلوي من ركبتها اليسرى – أعراض بدأت بعد أن استخدمت مسدس التدليك الكهربائي في تلك المنطقة. حملت طفرة وراثية زادت من خطر تخثر الدم ، والتي تمت إدارتها مع أرق الدم ، وكان لها أيضًا تاريخ طويل من نزيف الحيض الثقيل. يمكن لأي شخص أن يكرس أو يؤذي نفسه من خلال ممارسة الكثير من الضغط بمسدس تدليك ، وبما أن الاختبارات الأولية لم تجد أي سبب أساسي آخر لأعراضها ، فقد تم تصريفها وقيل لها ببساطة التوقف عن استخدام البندقية.
ومع ذلك ، بعد عدة أسابيع ، زارت ER مرة أخرى ، الآن مع أعراض جديدة للدوار وضيق التنفس أثناء ممارسة نفسها. ثم تم قبولها إلى المستشفى. اشتبه الأطباء في أنها تعاني من فقر الدم الناجم عن نقص الحديد ، وخرجت من وصفة طبية للحبوب الحديدية والدفعات الأسبوعية الرابعة للحديد.
على الرغم من علاجها ، استمرت فقر الدم والصحت العامة في تفاقم. زارت ER مرة أخرى بعد ستة أسابيع من دخولها في المستشفى مع ألم جديد على الصدر ، والتعرق الليلي ، وفقدان الوزن المفاجئ 15 رطلاً. كما أن لديها معدل ضربات القلب المرتفع وانخفاض مستوى الأكسجين في الدم ، وسرعان ما تم قبولها في وحدة العناية المركزة.
قرر الأطباء أنها طورت ارتفاع ضغط الدم الرئوي ، وهو نوع يهدد الحياة من ارتفاع ضغط الدم الذي يؤثر على الشرايين في الرئتين والجانب الأيمن من القلب. لكن جميع اختباراتهم استمرت في إظهار أي مؤشر واضح على ما كان يسبب مرضها في المقام الأول.
طوال كل هذا ، واصلت ساقها اليسرى إظهار الكدمات والتورم. وعندما قام الأطباء بإعادة النظر في كلا الساقين ، وجدوا بقع وشعر مميزة مشوهة في شكل مفتاح. كما وجدوا أنها طورت “عقيدات ناعمة أرجمة حمراء” على طول اللثة. على عكسها في وقت سابق ، أعراض أكثر عمومية ، أشارت هذه المشاكل الجلدية أخيرًا إلى محددة للغاية ، إذا نادراً ما تمت مواجهتها ، الجاني: الاسقربوط.
عند استجوابه ، اعترفت المرأة بأنها تجنبت عن قصد تناول أي شيء يحتوي على ثمار الحمضيات منذ سنوات ، بعد حلقة من خلايا النحل التي نسبتها إلى تناول الحمضيات. فشل الاختبار في اكتشاف أي فيتامين C في نظامها ، وبدأت على الفور في مكملات.
بعد يومين فقط من علاجها الجديد ، خرجت من وحدة العناية المركزة وفي النهاية المستشفى أيضًا. استمرت صحتها في التحسن بشكل مطرد خلال الأشهر القليلة المقبلة ، وأظهرت اختبار المتابعة أن قضايا قلبها قد تم تطهيرها.
نادر ولكن لا يزال موجودًا
بفضل المعرفة الواسعة النطاق بأننا نحتاج إلى جرعات منتظمة من فيتامين C من وجباتنا الغذائية ، لم يعد الاسقربوط هو التهديد المخيف الذي كان عليه قبل قرون.
لكن حتى اليوم ، لا يزال الأطباء يرون ذلك أحيانًا. اقترحت بعض الأبحاث أيضًا أن حدوث سقوط السقوط في الولايات المتحدة قد صعدت مؤخرًا ، خاصة بين المجموعات الضعيفة مثل الأطفال الذين يعانون من مشاكل حسية ، والمسنين ، وغيرهم من الكفاحين من أجل تناول الفواكه والخضروات الصحية.
كانت هذه القضية غريبة عن معظمها ، لأن ارتفاع ضغط الدم الرئوي عادة لا يرتبط بالدسم. يلاحظ المؤلفون أنه من الصعب تشخيص الحالة في البداية لأن-كما هو الحال مع هذه الحالة-تميل العلامات المبكرة إلى أن تكون أعراضًا غير محددة قد تكون ناتجة عن العديد من الأشياء المختلفة. لذا ، كما هو نادر ، يأمل الأطباء أن يوفر تقريرهم الأطباء درسًا في الوقت المناسب لا يزال الأسلون موجودًا.
وكتبوا: “تعتبر الحالة الحالية بمثابة تذكير بأن الاسقربوط لا تزال تحدث في الولايات المتحدة وتسلط الضوء على شدتها المحتملة وميزات سريرية”.